التستوستيرون والصحة الجنسية: دوره في الرغبة والنشوة الجنسية

دور التستوستيرون في الحياة الجنسية

يؤدّي التستوستيرون دورًا محوريًا في الرغبة الجنسية لدى معظم الرجال، ويُنتَج أساسًا في الخصيتين. والتستوستيرون هرمون جنسي ذكري (أندروجين) يصنعه الجسم. ومع نموّ الصبي من الطفولة إلى سنّ الرشد، وتحديدًا خلال مرحلة البلوغ، يساعد التستوستيرون على نموّ عضلاته، ويجعل صوته أعمق، ويسهم في نموّ القضيب والخصيتين. وفي مرحلة الرشد، يساعد على الحفاظ على قوة عضلات الرجل وعظامه ويدعم اهتمامه بالعلاقة الجنسية، ولهذا يُنظر إليه غالبًا على أنه محوري في النموّ الجسدي للرجل. وابتداءً من الثلاثينيات تقريبًا، يبدأ كثير من الرجال في ملاحظة انخفاض تدريجي في التستوستيرون، وأحيانًا يرافق هذا الانخفاضَ تراجعٌ في الرغبة الجنسية. ويفترض كثير من الرجال أن تراجع الرغبة الجنسية جزء طبيعي من التقدّم في السن، لكن انخفاض التستوستيرون ليس إلا واحدًا من عدة أسباب محتملة. وإذا لاحظت تغيّرًا مستمرًا، فقد ترغب في استشارة طبيب مثل الدكتورة دلال عاقوري، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، المستعدة لمناقشة مخاوفك.

يساعد التستوستيرون على:

• الحفاظ على الأنسجة التناسلية
• تحفيز إنتاج الحيوانات المنوية
• تحفيز الوظيفة الجنسية والحفاظ عليها
• زيادة الكتلة العضلية والقوة
• الحفاظ على قوة العظام

المستويات الطبيعية للتستوستيرون

تمامًا كما هو الحال مع الكوليسترول أو ضغط الدم، هناك نطاق رقمي لمستويات التستوستيرون (المعروفة أيضًا بمستويات T) يُعدّ طبيعيًا. ويعمل الدماغ والخصيتان معًا للحفاظ على التستوستيرون ضمن هذا النطاق. فعندما تنخفض مستويات التستوستيرون عن المعدّل الطبيعي، يرسل الدماغ إشارات إلى الخصيتين لإنتاج المزيد، وعندما تصل المستويات إلى النطاق الطبيعي، يرسل الدماغ إشارات إلى الخصيتين لتقليل الإنتاج. ويساعد هذا التنظيم عادةً على منع الإنتاج من أن يصبح مفرطًا أو غير كافٍ. وللتستوستيرون أهميته لدى النساء أيضًا: فالرغبة الجنسية لدى المرأة، وتخيّلاتها، وحساسيتها للّمس الجنسي، ووصولها إلى النشوة، تتأثّر كلها جزئيًا بالتستوستيرون الطبيعي في جسمها. ومع ذلك، ورغم أن التستوستيرون يؤدّي دورًا أساسيًا في الرغبة الجنسية، فإن استخدام مكمّلات التستوستيرون لانخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء أمر مثير للجدل. وهذا موضوع لا يزال قيد النقاش، وتلخّص النقاط التالية ما يعرفه الأطباء عن دور التستوستيرون في انخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء وكيف يمكن استخدام هذا الهرمون.

مستوى التستوستيرون وانخفاض الرغبة الجنسية

يُعرف التستوستيرون عادةً بأنه هرمون جنسي ذكري، لكنه موجود أيضًا في أجسام النساء. وهو جزء مما يحرّك الرغبة والتخيّلات والأفكار المتعلقة بالعلاقة الجنسية، كما يساعد على توفير الطاقة للعلاقة الجنسية لدى المرأة. وتنخفض مستويات التستوستيرون لدى معظم النساء تدريجيًا مع التقدّم في العمر. وقد يؤدّي انخفاض مستوى هذا الهرمون إلى تراجع الكتلة العضلية، والتأثير في صحة العظام، وتقليل الحساسية في المهبل والبظر، مما قد يؤثّر في الرغبة الجنسية، وهو أمر تجده كثير من النساء محبطًا. وإذا لاحظتِ تغيّرات كهذه في حياتك الجنسية، فقد ترغبين في الاتصال بالدكتورة عاقوري، الطبيبة التي تتمتّع بأكثر من 40 عاماً من الخبرة السريرية، والتي ستلتقي بك بسرّية لمساعدتك على استكشاف الخيارات المتاحة لمخاوفك المتعلقة بصحتك الجنسية.

وقد يساعد التستوستيرون أيضًا على تفسير سبب انخفاض الرغبة الجنسية لدى بعض النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل: إذ قد تقلّل الحبوب كمية التستوستيرون الحرّ المتاحة في الجسم، مما قد يخفض الرغبة الجنسية. ويُعتقد أيضًا أن انخفاض مستويات التستوستيرون أحد أسباب تراجع الرغبة الجنسية بعد انقطاع الطمث.

مكمّلات التستوستيرون للنساء

التستوستيرون معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للرجال المشخَّصين بانخفاض التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية)؛ وهو غير معتمد للنساء، وإن كان بعض الأطباء يصفونه لهن استخدامًا خارج نطاق الدواعي المعتمدة. وتُعطى النساء جزءًا صغيرًا من الجرعة التي توصف للرجال، وقد يشمل العلاج مكمّلات تستوستيرون فموية، أو جلًا أو كريمًا، أو لصقة توضع على الجلد. ولأن إعطاءه للنساء مثير للجدل، فإن بعض الصيدليات لا تبيع التستوستيرون للنساء دون تفويض مناسب من مقدّمي الرعاية الصحية الخاصّين بهنّ.

وبوجه عام، تشير الدراسات إلى أن مكمّلات التستوستيرون لا يبدو أنها تمنح النساء الزيادة في الرغبة الجنسية التي كان الأطباء يتوقّعونها. وقد دفع ذلك المختصّين إلى التساؤل عمّا إذا كان التستوستيرون يعمل بالطريقة التي كانوا يظنّونها. ولأن الرغبة الجنسية لدى المرأة تتأثّر بأمور كثيرة، منها عوامل نمط الحياة مثل مشكلات العلاقة الزوجية والتوتر، فقد يصعب قياسها. وإضافة إلى ذلك، للتستوستيرون آثار جانبية مثل:

• حبّ الشباب ونموّ الشعر على الشفة العليا والصدر (وهما الأكثر شيوعًا)
• تغيّرات في الصوت
• زيادة الوزن
• الصلع ذو النمط الذكوري

وهذه كلها آثار جانبية معروفة لهذا الهرمون.

ويبقى القلق الأكبر هو سلامة التستوستيرون على المدى الطويل لدى النساء. فتناول هذا الهرمون قد يرفع خطر الإصابة بارتفاع الكوليسترول. كما يمكن أن يتحوّل التستوستيرون في الجسم إلى إستروجين، مما يثير القلق من أن زيادة التعرّض للإستروجين قد ترفع خطر الإصابة بسرطان الثدي، وهو أمر ينبغي مناقشته بعناية مع طبيبك. صحتك مهمة، لذا ننصحك بطلب المشورة المهنية من الدكتورة عاقوري قبل البدء بأي هرمون.

وفي إحدى الدراسات التي شملت نحو 814 امرأة يعانين انخفاض الرغبة الجنسية، واستخدمن لصقة تستوستيرون أو دواءً وهميًا لمدة 24 أسبوعًا، ارتبطت اللصقة بتحسّن متواضع في الرغبة المُبلَّغ عنها على مدى 24 أسبوعًا؛ كما أثارت الدراسة تساؤلات تتعلق بالسلامة. غير أن أربعًا من النساء اللواتي تناولن التستوستيرون أُصبن بسرطان الثدي، ولا يزال من غير الواضح للخبراء ما إذا كان الهرمون هو سبب السرطان أم أن ذلك كان مصادفة. لذا، إذا كنتِ تعانين انخفاض الرغبة الجنسية، فقد يساعد التستوستيرون بعض النساء، لكن من المهم الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر مع طبيبك. ويمكنك أيضًا اختيار العمل على طرق أخرى قد تدعم رغبتك الجنسية بشكل طبيعي، بدءًا من عادات الأكل الصحية وصولًا إلى التحدّث مع الدكتورة عاقوري للحصول على رأي مهني. والهدف هو حياة جنسية مُرضية وآمنة لصحتك العامة.

تعرّف على الرعاية الهرمونية بإشراف طبي في صفحة تحسين التوازن الهرموني (BHRT)، أو اقرأ مقال التعامل مع سنّ اليأس عند الرجال (الأندروبوز).